怎样平衡阿法替尼(afatinib)的治疗效果和安全特性-

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所属分类:疗效
摘要

怎样平衡阿法替尼的治疗效果和安全性?在LL3/6试验中,阿法替尼剂量降低后的中位PFS与40毫克组相比是类似的。在两实验中,BSA的大小不影响PFS。但在LL6

  怎样平衡阿法替尼(afatinib)的治疗效果和安全特性?在LL3/6试验中,阿法替尼(afatinib)剂量降低后的中位PFS与40毫克组相比是类似的。在两实验中,BSA的大小不影响PFS。但在LL6试验中,BMI ≥25 vs <25 kg/m^2相比,有改善PFS的轻微的趋势(13.8 vs 10.8 月; HR 0.66 (0.43–1.01)。LL3/6的Post hoc分析提示了根据耐受性调整阿法替尼(afatinib)的剂量是一个既降低不良反应又不影响治疗效果的有效的方式。在2个试验中,女性,低体重这2个要素在减量组更常见,在LL3试验中,老龄(≥65岁)和日本的病人这2个要素在减量组更常见。

  怎样平衡阿法替尼(afatinib)的治疗效果和安全特性?药代动力学的结果也支持这一结论:阿法替尼(afatinib)血浆浓度高的病人更易出现药品剂量降低。当然我们要考虑到样本量小这一情况。在LL3/6试验中总剂量降低的频率不一样可能是因为招募的患病者种族不一样,因为LL6主要是亚裔人群,而LL3是全球范围内的。需要注意的是,批准的阿法替尼(afatinib)的起始剂量并未考虑到种族方面。故那些易出现AE的人群,包括女性,低体重或者有肾功能损害的患病者更加需要关注。

  根据耐受性调整阿法替尼(afatinib)的剂量能够提高使用药的安全特性。虽然大多数(> 80%)剂量降低发生在医治的前6个月,但是中位总时间医治时间是> 1年。剂量降低的患病者的总医治时间比剂量≥40 毫克患病者长。而且二者的PFS是类似的(>11月)。同样,一个II期研究评估营养不良和BSA在阿法替尼(afatinib)相关的不良(系统自动过滤词)的影响,结果发现PFS不受剂量降低的影响(9.2 vs 14.6月)。

  怎样平衡阿法替尼(afatinib)的治疗效果和安全特性?总的来说,这些研究结果表明,耐受性指南剂量调整不影响治疗效果,一旦已对病人的医治剂量已进行优化,将获得了大量的临床受益。研究发现,TKI(如厄罗替尼)的副反应,如皮疹出现的阶段与治疗效果和生存相关。将LL3和LL6结果合并分析,常见的不良(系统自动过滤词)(如腹泻、皮疹、痤疮)和PFS之间无统计学意义的关联。总之,根据病人耐受性调整阿法替尼(afatinib)的剂量,可以降低医治相关的不良(系统自动过滤词)的发生率和阶段而不影响治疗效果
怎样平衡阿法替尼(afatinib)的治疗效果和安全特性-
,使病人继续有效的医治而获得临床受益。但是需要加大样本和扩大参加试验的种族人群。关于阿法替尼(afatinib)一瓶价钱多少,可【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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