阿法替尼(afatinib)对哪种突变患病者效果更好-

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摘要

  阿法替尼对哪种突变患病者效果更好?在LUX-Lung 3中,对于EGFR突变阳性的肺腺癌患病者,相比顺铂/培美曲塞,阿法替尼显着改善了患病者的无进展生存期(

  阿法替尼(afatinib)对哪种突变患病者效果更好?在LUX-Lung 3中,对于EGFR突变阳性的肺腺癌患病者,相比顺铂/培美曲塞,阿法替尼(afatinib)显着改善了患病者的无进展生存期(PFS),而Del19患病者的总生存期(OS)显着提高。对来自LUX-Lung 3的日本患病者进行了预先计划的分析。患病者按突变类别(Del19 / L858R /其他)分层以阿法替尼(afatinib)或顺铂/培美曲塞2:1随机分组。主要终点为PFS(独立评估)。次要终点包括OS,客观反应和安全特性。

  在所有日本人中,阿法替尼(afatinib)与顺铂/培美曲塞的PFS中位数(数据截止:2012年2月)为13.8vs6.9个月(凶险比[HR]为0.38; 95%置信区间[CI]为0.20-0.70;P =0.0014)患病者(N =83),具有常见突变的患病者(Del19 / L858R; HR,0.28; 95%CI,0.15-0.52;P <0.0001)和Del19突变(HR,0.16; 95%CI,0.06-0.39;P <0.0001)。L858R患病者的PFS也有所改善(HR,0.50; 95%CI,0.20–1.25;P =0.1309)。

  在所有日本患病者中,阿法替尼(afatinib)与顺铂/培美曲塞联合医治的中位OS为46.9vs35.8个月(HR,0.75; 95%CI,0.40–1.43;P =0.3791),对常见突变(HR,0.57; 95%CI,0.29–1.12;P =0.0966)和Del19突变(HR,0.34; 95%CI,0.13–0.87;P =0.0181);L858R患病者的OS差异无统计学意义(HR,1.13; 95%CI,0.40-3.21;P =0.8212)。

  阿法替尼(afatinib)对哪种突变患病者效果更好?研究医治中断后,大多数患病者(93.5%)接受了后续的抗肿瘤医治。与医治相关的常见不良(系统自动过滤词)为阿法替尼(afatinib)和恶心引发起的腹泻,皮疹/痤疮,指甲效应和口腔炎,食欲下降,中性粒细胞降低和白细胞降低症(顺铂/培美曲塞)。在日本EGFR突变阳性的肺腺癌患病者和Del19的OS中,阿法替尼(afatinib)与顺铂/培美曲塞相比PFS显着改善,而在L858R患病者中则无此改善。

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