阿法替尼(afatinib)的耐受剂量是好多-

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所属分类:疗效
摘要

阿法替尼的耐受剂量是好多?阿法替尼是一种ErbB家族受体抑制剂,在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中有效。进行了一项I期试验,以确定阿法替尼联合卡铂和紫杉醇作为诱

  阿法替尼(afatinib)的耐受剂量是好多?阿法替尼(afatinib)是一种ErbB家族受体抑制剂,在头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中有效。进行了一项I期试验,以确定阿法替尼(afatinib)联合卡铂和紫杉醇作为诱导化学疗法(IC)的最大耐受剂量(MTD)。

  入组新诊疗断定,局部晚后期HPV阴性或HPV阳性HNSCC且有明显吸食烟草史的患病者。每日给予阿法替尼(afatinib)2周,每日两次,随后每21天给予卡铂AUC 6 毫克 / ml * min和紫杉醇175 毫克 / m2作为IC。阿法替尼(afatinib)开始剂量为每日20 毫克,并使用改良的Fibonacci设计逐步提高剂量。完成IC后,停用阿法替尼(afatinib),患病者每周接受并发顺铂40 毫克 / m2并接受标准放射性疗法。使用CTCAE 4.0版评估毒性。

  结果

  9例患病者中有7例完成了阿法替尼(afatinib)导入和IC。IC后5例有部分反应,2例病情稳定。剂量水平(阿法替尼(afatinib)20 毫克)具有3级(ALT上升)和4级(中性粒细胞降低)的毒性。但是,剂量水平2(阿法替尼(afatinib)30 毫克)不能被9种3级(肺炎,腹痛,腹泻,全血细胞降低和UTI),两种4级(败血症)和一种5级(去世)毒性耐受。

  EGFR)已被确立为不良预后的生物标志物和医治靶标。在HNSCC中,研究最多的EGFR抑制剂是西妥昔单抗,它是一种针对EGFR的单克隆抗体,并获得了食品药物监督管理局的批准,可在HNSCC中用作单一治疗方法或与放射或化疗联合使用。当西妥昔单抗与化学疗法作为IC方案的一部分相结合,治疗效果和安全特性是有利的具有高响应速率。

  但是,西妥昔单抗可能引发起输注反应,某些患病者每周和静脉内给药不方便。阿法替尼(afatinib)是的ErbB家族酪氨酸激酶受体,EGFR(ERBB1 / HER1),HER2(erbB2的)和HER4(erbB4的)中,用每天给药口服施用[的不可逆抑制剂]。在西妥昔单抗或阿法替尼(afatinib)在124例重复发和/或转移扩散性HNSCC患病者中进行的随机II期试验中,阿法替尼(afatinib)的疾病控制率与西妥昔单抗相当(阿法替尼(afatinib)50%和西妥昔单抗56.5%)。

  在一项随机III期试验中,阿法替尼(afatinib)在483例重复发和/或转移扩散性HNSCC患病者中显示出比甲氨蝶呤单药医治无进展生存期(PFS)有统计学显着性改善(区别为2.6个月和1.7个月)。此外,目前的数据表明,对于重复发和/或转移扩散性p16阴性的患病者,与p16阳性HNSCC相比,阿法替尼(afatinib)可能比甲氨蝶呤更有效(中位PFS p16阴性:阿法替尼(afatinib)2.7个月,甲氨蝶呤1.6个月; p16阳性:阿法替尼(afatinib)2.0个月
阿法替尼(afatinib)的耐受剂量是好多-
vs甲氨蝶呤2.3个月)。

  结论

  阿法替尼(afatinib)的耐受剂量是好多?阿法替尼(afatinib)联合卡铂AUC 6 毫克 / ml * min和紫杉醇175 毫克 / m2的MTD为每日20 毫克。由于毒性,应小心使用大于20 毫克的阿法替尼(afatinib)与卡铂和紫杉醇的组合。更多关于阿法替尼(afatinib)香港出售好多钱,可【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:

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