阿法替尼(afatinib)对脑转移扩散的功效-

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所属分类:疗效
摘要

与罕见的EGFR突变一样,关于阿法替尼对脑转移扩散的功效的前瞻性数据有限。但是,这是一个重要的考虑要素,因为脑转移扩散影响了非小细胞肺癌患病者25%的病程。此外

  与罕见的EGFR突变一样,关于阿法替尼(afatinib)对脑转移扩散的功效的前瞻性数据有限。但是,这是一个重要的考虑要素,因为脑转移扩散影响了非小细胞肺癌患病者25%的病程。此外,与EGFR野生型肿瘤相比,具有EGFR突变的NSCLC患病者转移扩散到大脑的转移扩散似乎更为普遍。但临床前和临床证据表明,第二代TKI阿法替尼(afatinib)能够有效穿透血脑屏障,因此能够代表中枢神经系统(CNS)病变的可行医治选择。

  确实,LUX-Lung 3/6试验的亚
阿法替尼(afatinib)对脑转移扩散的功效-
分析表明,阿法替尼(afatinib)在患有基线脑转移扩散的患病者中活跃,并且能够预先防范中枢神经系统疾病的传播。虽然这些研究是令人鼓舞的,它们都是基于少量的病人,不包括患有活动性脑转移扩散。因此,重要的是在现实世界的临床环境中评估中枢神经系统转移扩散患病者的活动。

  而脑转移扩散瘤的基线存在患病者可预示预后不良的EGFR突变阳性的NSCLC,提供真实世界的数据表明,阿法替尼(afatinib)能够在这组病人是有效的。例如,台湾一线(n= 259)一线阿法替尼(afatinib)医治的EGFR突变阳性NSCLC患病者包括基线时有脑转移扩散的82例患病者。与没有基线脑转移扩散的患病者相比,这些患病者中枢神经系统进展的发生率更高,OS较短。

  尽管如此,两组对阿法替尼(afatinib)的缓解率相似(区别为63.4%和72.3%)。在台湾进行的另一项回顾性单中心研究(n =422)中,区别用一线吉非替尼(gefitinib),厄洛替尼(erlotinib)和阿法替尼(afatinib)医治了34、17和22名基线脑转移扩散的患病者。三组患病者的PFS差异均无统计学意义(区别为8.9、7.2和9.9个月;p= 0.367;p= 0.367)。

  在韩国三星医疗中心对165位患病者进行的一项研究中,有71位(43%)患有基线脑转移扩散。在没有脑转移扩散的患病者,仅用阿法替尼(afatinib)医治过脑转移扩散的患病者以及也接受过全脑放射性疗法或伽玛刀外科手术的患病者中,PFS差异无统计学意义(中位数为15.7、11.5和15.6个月) ,区别;p= 0.21;)。仅接受阿法替尼(afatinib)的患病者的脑转移扩散反应率为76%,表明该研究中颅内活动水平较高。

  阿法替尼(afatinib)香港出售好多钱

  2013年,阿法替尼(afatinib)经美国食品药品监督管理批准面市,用于医治EGFR阳性非小细胞肺癌,后来,阿法替尼(afatinib)又相继在全球多个国家获得批准面市,其中也包括香港。在香港,阿法替尼(afatinib)的价钱也是对比贵的,患病者服用30天需要花掉几万元,对于没有经济实力的患病者家庭来说,根本不敢想象。孟加拉碧康产的阿法替尼(afatinib)和专利药是一样的,因为是仿制药物,价钱特殊的便宜,目前中国大部分患病者都是服用这个版本。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:

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