阿法替尼(afatinib)加HER2抗体联合使用

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所属分类:疗效
摘要

临床前证据表明,与EGFR抗体一样,阿法替尼和HER2单克隆抗体之间可能存在协同作用。例如,阿法替尼和曲妥珠单抗的组合比单独使用任何一种药品在抑制具有或不具有拉

  临床前证据表明,与EGFR抗体一样,阿法替尼(afatinib)和HER2单克隆抗体之间可能存在协同作用。例如,阿法替尼(afatinib)和曲妥珠单抗的组合比单独使用任何一种药品在抑制具有或不具有拉帕替尼(lapatinib)抗药性的八种乳腺癌细胞系的细胞增殖方面更为有效。确实,评估曲妥珠单抗耐受药物性乳腺癌患病者的这种组合存在生物学原因。临床前证据表明,长期将细胞系暴露于曲妥珠单抗后,EGFR和HER3表达延长,从而导致原发性耐受药物。此外,据信HER2 / HER3异二聚体在过表达HER2的乳腺癌中在驱动肿瘤发生中起关键作用。

  一些初期临床研究已经评估了阿法替尼(afatinib)和曲妥珠单抗的组合。在一项针对晚后期或转移扩散性HER2阳性乳腺癌患病者的I期研究中,阿法替尼(afatinib)的MTD为每日20 毫克加上推荐的曲妥珠单抗每周推荐剂量;然而,在扩展队列中还观察到了其他剂
阿法替尼(afatinib)加HER2抗体联合使用
量限制性毒性,这意味着如果不严格控制腹泻,则不建议将该组合用于II期开发。在I / II期研究中,接受紫杉烷/蒽环类化疗医治的局部晚后期或可外科手术乳腺癌患病者接受了新辅助药品阿法替尼(afatinib)加曲妥珠单抗医治。该组合具有良好的耐受性,其病理完全缓解率可与其他抗HER2 doublet媲美。然而,该试验未高达其主要治疗效果目标[。

  与乳腺癌一样,阿法替尼(afatinib)和曲妥珠单抗的组合目前正在其他类别的肿瘤中进行评估。例如,一项正在进行的II期临床实验正在评估晚后期HER2阳性曲妥珠单抗难治性食管胃癌患病者的组合;该试验的初步数据表明,阿法替尼(afatinib)单药医治耐受性良好,并且在这种情况下显示出临床活性。在方案修正案中授权将曲妥珠单抗添加到阿法替尼(afatinib)中。

  那阿法替尼(afatinib)一瓶价钱多少?阿法替尼(afatinib)是2017年进入国内市场的,作为一个进口专利药,阿法替尼(afatinib)的价钱可想而知,是非常贵的,据了解患病者服用30天阿法替尼(afatinib)需要花掉一万多元,对于需要长期医治的患病者来说,经济压力实在是太大了。幸好,孟加拉面市了阿法替尼(afatinib)仿制药物,一样的治疗效果,但价钱比中国便宜了很多,目前中国大部分患病者都是服用的这个版本。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:

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