阿法替尼(afatinib)联合西妥昔单抗方案可克服T790M突变

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所属分类:疗效
摘要

  肺癌是日常中非常常见的一种癌症,由于其细胞的异质性和驱动基因成瘾性,在靶向药物物耐受药物后,部分原EGFR突变的肿瘤依旧保持对TKI药品的敏感性。目前已有研

  肺癌是日常中非常常见的一种癌症,由于其细胞的异质性和驱动基因成瘾性,在靶向药物物耐受药物后,部分原EGFR突变的肿瘤依旧保持对TKI药品的敏感性。目前已有研究证实EGFR突变患病者在经TKI药品医治进站后继续使用TKI药品可改善结局。阿法替尼(afatinib)是不可逆ErbB家族阻滞剂,和化学疗法相比可改善EGFR突变患病者的PFS和OS。

  近日关于阿法替尼(afatinib)获得性耐受药物后继续阿法替尼(afatinib)联合化学疗法效力的LUX-Lung 5研究结果发表,为靶向药物物耐受药物后策略再添证据。该研究显示:对厄洛替尼(erlotinib)/吉非替尼(gefitinib)获得性耐受药物及阿法替尼(afatinib)收益后进展的患病者,和单药化学疗法相比,阿法替尼(afatinib)+紫杉醇显著改善PFS和ORR。因此,新的阿法替尼(afatinib)联合方案,包括阿法替尼(afatinib)联合紫杉醇,值得在T790M阴性和不适合再次活检的患病者中尝试。

  阿法替尼(afatinib)对厄洛替尼(erlotinib)/吉非替尼(gefitinib)医治后进展的非小细胞肺癌(NSCLC)有效。此外,阿法替尼(afatinib)联合西妥昔单抗的方案可能对T790M阳性和阴性的耐受药物患病者都有效。LUX-Lung 5研究中,由于再次进展后组间医治不平衡,OS的混杂要素较多,故两组OS没有显著差异,但不受进展后医治影响的PFS和ORR都在TKI联合化学疗法组具有显著改善,提供了第一个支持在癌基因成瘾肺癌中耐受药物后继续靶向医治的前瞻性证据。

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