一代靶向药物耐受药物之后是选择阿法替尼(afatinib)还是奥希替尼(osimertinib)?

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所属分类:疗效
摘要

  肺癌是我国第一大恶性肿瘤癌症,目前针对肺癌的靶向药物物也有许多,除了一代靶向药物易瑞沙/吉非替尼,二代靶向药物阿法替尼以外,目前也诞生了第三代非小细胞肺癌靶

  肺癌是我国第一大恶性肿瘤癌症,目前针对肺癌的靶向药物物也有许多,除了一代靶向药物易瑞沙(iressa)/吉非替尼(gefitinib),二代靶向药物阿法替尼(afatinib)以外,目前也诞生了第三代非小细胞肺癌靶向药物物奥希替尼(osimertinib)。而靶向药物物都具有的一个缺点就是容易耐受药物。许多人在使用一代靶向药物物易瑞沙(iressa),特罗凯(tarceva)耐受药物或者是医治失败都需要进行后续的靶向医治,那么一代靶向药物耐受药物之后应该直接选择阿法替尼(afatinib)还是奥希替尼(osimertinib)呢?

  阿法替尼(afatinib)是表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。阿法替尼(afatinib)适用于以下患病者医治:1具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚后期或转移扩散性非小细胞肺癌 (NSCLC),既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)医治2含铂化学疗法时间段或化学疗法后疾病进展的局部晚后期或转移扩散性鳞状组织学类别的非小细胞肺癌(NSCLC),阿法替尼(afatinib)与EGFR酪氨酸激酶区的结合是不可逆性的,所以阿法替尼(afatinib)相比一代药的效果更强,但是就是因为效果更
一代靶向药物耐受药物之后是选择阿法替尼(afatinib)还是奥希替尼(osimertinib)?
强所以药副作用也更大,而且
阿法替尼(afatinib)对ErbB4的讯号通路也有抑制作用,主要针对的是HER2突变,但也能医治T790M突变,属于第二代靶向药物。

  所以建议各位晚后期晚后期肺癌患病者选择性价比更高的药品,但是也一定要选择最适合自己病情的靶向药物。如果在一代靶向药物医治失效耐受药物后我们一定要先进行基因检查,如果是发生了T790M基因检查,我们可能会需要换用奥希替尼(osimertinib)进行医治。如果说没有发生新的基因突变则能够选择阿法替尼(afatinib)继续医治。患病者千万不要在没有进行基因检查的前提下就自己盲目进行医治。

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