阿法替尼(afatinib)(Afatinib)常见不良反应的处置方式

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所属分类:疗效
摘要

  用阿法替尼( afatinib )医治肺癌需要调整使用药剂量的不良反应包含有腹泻、皮疹、甲沟炎和口腔炎,这四类不良反应比易瑞沙、特罗凯和凯美纳发生频率更高,

  用阿法替尼(af
阿法替尼(afatinib)(Afatinib)常见不良反应的处置方式
atinib)(
afatinib)医治肺癌需要调整使用药剂量的不良反应包含有腹泻、皮疹、甲沟炎和口腔炎,这四类不良反应比易瑞沙(iressa)、特罗凯(tarceva)和凯美纳发生频率更高,阶段更严重,但阿法替尼(afatinib)的肝毒性相对较轻。那么出现这些不良反应的时候,患病者该怎样进行处置呢?间质性肺炎:当出现发烧,呼吸急促,缺氧,胸闷等病症时,应及时前往医院就诊。间质性肺炎发病早期使用糖皮质激素冲击治疗方法,待病情稳定,X线阴影不再吸收可逐渐减量。

  腹泻:应避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等,推荐小米粥和热苹果泥。注意腹部的保暖,清洁臀部和肛周,避免感染。腹泻病症较轻时:可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停),同时对症医治,用口服补液盐预先防范和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。

  易蒙停的使用方式(不推荐预先防范性应用易蒙停来预先防范腹泻):易蒙停4毫克,随后2毫克/4h,至腹泻停止12h停药;若24h后腹泻未停止,易蒙停增量至2毫克/2h,酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若48h后腹泻仍未停止,停服阿法替尼(afatinib)。甲沟炎:聚维酮碘溶液等。胃黏膜保护剂:丽珠得乐、麦滋林-S、瑞巴派特和康复新液等。口腔溃疡:聚维酮碘溶液、康复新液、Bayersm-33 GEL口腔舒缓凝胶和复方甘菊利多卡因凝胶(甘美达)等。抑制胃酸:达喜、法莫替丁和奥美拉唑等。

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