阿法替尼(afatinib)(Afatinib)联合贝伐单抗可有效诱导T790M突变由阴转阳

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所属分类:疗效
摘要

  近期有研究表明,阿法替尼( afatinib )联合贝伐单抗具有诱导T790M阴转阳的能力。这一观点产生于一项ABC研究的延伸观察。在2017年ASCO报道

  近期有研究表明,阿法替尼(afatinib)(afatinib)联合贝伐单抗具有诱导T790M阴转阳的能力。这一观点产生于一项ABC研究的延伸观察。在2017年ASCO报道的一项ABC二期多中心临床实验中,纳入了2014年10月至2017年4月间32名一代/二代EGFR-TKI耐受药物的EGFR突变NSCLC患病者。其中44%的患病者出现T790M突变,中位医治方案4线,97%的患病者PS评分小于2分,3名患病者阿法替尼(afatinib)耐受药物,44%的患病者曾经用过贝伐单抗。

  所有患病者接受阿法替尼(afatinib)(30毫克每日一次)联合贝伐单抗(15毫克/kg,每三周一次),17名患病者的阿法替尼(afatinib)剂量减量至20毫克,2名患病者加量至40毫克。结果显示,总有效概率18.8%(T790M+组14.3%,T790M-组22.2%;Del 19组20.0%,L858R组11.1%疾病控制率90.7%(T790M+组92.9%,T790M-组88.9%),中位无进展生存期6.3月(T790M+组6.3月,T790M-组7.1月;Del 19组6.3月,L858R组5.1月),总生存期数据仍不成熟。

  安全特性方面,主要3级以上不良反应包括高血压40.6%,甲沟炎25%,蛋白尿18.8%,厌食6.3%,贫血症6.3%,口腔炎3.1%,腹泻3.1%,低钾血症3.1%和皮疹3.1%。没有4级以上不良反应、去世、出血和间质性肺炎。这一研究为T790M阴性的患病者带来可取的方案医治。

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