阿法替尼(afatinib)可改善晚后期常见EGFR突变非小细胞肺癌患病者生存期

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所属分类:疗效
摘要

   阿法替尼 是一种口服的、不可进行逆的ErbB家族阻滞剂,可阻断EGFR、HER2、ErbB3 和 ErbB4讯号通路。LUX-Lung 3(LL3)研究对

  阿法替尼(afatinib)是一种口服的、不可进行逆的ErbB家族阻滞剂,可阻断EGFR、HER2、ErbB3 和 ErbB4讯号通路。LUX-Lung 3(LL3)研究对比了阿法替尼(afatinib)与培美曲塞/顺铂用于全球345例EFFR 突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患病者医治效果;LUX-Lung 6(LL6)研究对比了阿法替尼(afatinib)与吉西他滨/顺铂用于364例亚洲患病者的治疗效果。

  分析显示,相比于化学疗法组,阿法替尼(afatinib)可提高所有 EGFR 突变人群无进展生存期(PFS,HR=0.58 [LL3], HR=0.28 [LL6])及常见 EGFR 突变人群(Del19 或 L858R 组)无进展生存期(HR=0.47 [LL3], HR=0.25 [LL6])。在此研究中,研究人员对 LL3,LL6 研究中患病者总生存期(OS)数据进行合并分析。未经医治的 EGFR 突变 I
阿法替尼(afatinib)可改善晚后期常见EGFR突变非小细胞肺癌患病者生存期
IIB/IV 期 NSCLC 患病者随机分配到 40毫克 阿法替尼(afatinib)或 6 个周期的标准化学疗法组(2:1 比例),通过 EGFR 突变和种族进行分层(LL3)。研究主要终点为 PFS,关键的次要终点为总生存期。同时记录患病者不良反应。由于疾病进展,78%的患病者接受后续的系统化医治(3个医治方案);化学疗法组68%的患病者接受EGFR酪氨酸及酶抑制剂医治,阿法替尼(afatinib)组70%患病者接受化学疗法。

  与化学疗法组对比,阿法替尼(afatinib)组患病者总生存期会明显的提高(中位总生存期区别为 27.3 和 24.3 个月,HR = 0.81)。LL3和LL6研究组总生存几率风险比与合并分析一致。Del19研究组 HR=0.59,L858R研究组HR = 1.25。更新的 PFS 及安全特性结果也与之前的报告一致。结论,阿法替尼(afatinib)一线医治可明显的改善晚后期常见EGFR突变非小细胞肺癌患病者总的存活时间。

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