肺癌EGFR药品阿法替尼(afatinib)有什么优势?

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摘要

  肺癌的靶向医治自21世纪走进大家的视线,短短十余年,已深入人心,其中以 肺癌EGFR药品 应用最早和最广泛。肺癌EGFR药品针对EGFR基因突变的晚后期NS

  肺癌的靶向医治自21世纪走进大家的视线,短短十余年,已深入人心,其中以肺癌EGFR药品应用最早和最广泛。肺癌EGFR药品针对EGFR基因突变的晚后期NSCLC,主要有以下几种药品:一代EGFR-TKI:吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)和埃克替尼,可逆性抑制剂。其中,埃克替尼为国内产EGFR药品。二代EGFR-TKI:阿法替尼(afatinib)为代表,不可逆性抑制剂。三代EGFR-TKI:奥希替尼(osimertinib)为代表,针对T790M的患病者。

  那肺癌EGFR药品究竟哪家强呢
肺癌EGFR药品阿法替尼(afatinib)有什么优势?
?《Int J Cancer》上的一篇meta分析,对比了吉非替尼(gefitinib)、厄洛替尼(erlotinib)和阿法替尼(afatinib)在晚后期NSCLC一线及二线医治中的治疗效果和安全特性。该研究共纳入了90项研究,其中8项随机试验和82项队列研究,共涉及17 621例患病者。结果显示:吉非替尼(gefitinib)组与厄洛替尼(erlotinib)组患病者无论是在无进展生存期PFS、总生存期OS、总体反应率ORR和疾病控制率DCR均相似,与EGFR突变状态、种族、多线医治情况和基线是否存在脑转移扩散无明显相关联性。

  阿法替尼(afatinib)与吉非替尼(gefitinib)对比,阿法替尼(afatinib)PFS稍有优势,但OS无差异。阿法替尼(afatinib)与厄洛替尼(erlotinib)对比,两者无论在PFS和OS上均无差异。在EGFR突变的晚后期NSCLC的一线医治中,阿法替尼(afatinib)未证实优于吉非替尼(gefitinib)和厄洛替尼(erlotinib),但在晚后期肺鳞癌的二线医治中,阿法替尼(afatinib)比厄洛替尼(erlotinib)更有效。

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