怎样看待阿法替尼(afatinib)(Afatinib)耐受药物机制和后续医治选择?

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  怎样看待阿法替尼( Afatinib )一线医治耐受药物机制,及后续的医治选择?奥希替尼一线医治耐受药物机制及后续医治有何不同?临床上,针对 EGFR TK

  怎样看待阿法替尼(afatinib)(Afatinib)一线医治耐受药物机制,及后续的医治选择?奥希替尼(osimertinib)一线医治耐受药物机制及后续医治有何不同?临床上,针对 EGFR TKI 药品不同的耐受药物机制,对于 EGFR 突变患病者的医治顺序怎样考量?阿法替尼(afatinib)一线医治国内 EGFR 突变患病者的优势人群是少见突变患病者,同时临床研究也证实阿法替尼(afatinib)对 EGFR 常见突变也有效。

  阿法替尼(afatinib)一线医治耐受药物机制与第一代 TKI 相同,其中 T790M 突变是最常见的耐受药物机制,约占耐受药物患病者的 60%~70%。一线医治耐受药物后二线选择第三代 TKI 奥希替尼(osimertinib), 患病者的中位 PFS 仍可高达 10 个月左右。而三代 TKI 奥希替尼(osimertinib)一线医治耐受药物后,大部分患病者的耐受药物机制并不集中,其中 C797S 突变占 7%,c-MET 扩增占 15%,还有 HER-2 扩增、小细胞肺癌转化等。

  这意味着患病者一线奥希替尼(osimertinib)医治耐受药物后,后续能接受靶向医治的机遇较
怎样看待阿法替尼(afatinib)(Afatinib)耐受药物机制和后续医治选择?
少,许多患病者只能接受化学疗法。GioTag 研究也显示,EGFR 突变阳性的 NSCLC 患病者接受阿法替尼(afatinib)医治后使用奥希替尼(osimertinib)能够获得持久收益,其中 Del19 患病者的生存收益可长达近 4 年。因此,在考量 EGFR 突变患病者的医治顺序时,EGFR-TKI 耐受药物后是否能够选择靶向医治也是药品 选择时非常关键的一个要素。

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